مضادات الاكتئاب والرضاعة.. النتائج المطمئنة للدراسات
لطالما كان القلق بشأن تناول مضادات الاكتئاب أثناء الرضاعة الطبيعية مبرراً، خوفاً من تأثيرها على النمو العصبي للرضيع. ومع ذلك، تشير الدراسات الحديثة والقوية إلى أن العديد من الأدوية الشائعة ضمن فئة مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs) لا تحمل خطراً كبيراً على دماغ الجنين (الرضيع) ولا تؤثر سلباً على نموه المعرفي أو السلوكي.
1. التركيز على الكمية المنتقلة
يعتمد مدى أمان الدواء على ما يُعرف بـ “الجرعة النسبية للرضيع” (Relative Infant Dose – RID). تقيس هذه النسبة كمية الدواء التي تصل إلى جسم الرضيع عبر حليب الأم مقارنة بجرعة الأم. أظهرت الأبحاث أن الجرعة النسبية لمعظم مضادات الاكتئاب من نوع SSRIs (مثل السيرترالين/Zoloft والباروكستين/Paxil) تكون منخفضة جداً، وغالباً ما تكون أقل من 10% من الجرعة العلاجية للأم.
2. آليات التحلل في جسم الرضيع
حتى الكميات القليلة التي تصل إلى حليب الأم تتعرض لآلية حماية طبيعية في جسم الرضيع:
-
التمثيل الغذائي الأول (First Pass Metabolism): عندما يبتلع الرضيع الدواء، يمر عبر جهازه الهضمي والكبد، حيث يتم تكسير جزء كبير منه قبل أن يصل إلى الدورة الدموية والجهاز العصبي المركزي.
-
عمر النصف القصير: بعض الأدوية تتحلل بسرعة نسبياً.
وبالتالي، فإن تركيزات الدواء النشط التي تصل فعلياً إلى دماغ الرضيع تكون ضئيلة جداً لدرجة أنها لا تؤدي إلى آثار ضارة ملحوظة على المدى الطويل. يشدد الخبراء على أن فوائد الرضاعة الطبيعية وضرورة الحفاظ على الصحة العقلية للأم تفوق بكثير المخاطر الضئيلة لنقل الدواء.














