مؤشر الجلد الخفي: لماذا ترتبط الزوائد الجلدية (Acrochordons) بمقاومة الأنسولين ومرض السكري من النوع الثاني؟
تُعد الزوائد الجلدية (Skin Tags أو Acrochordons)، وهي نتوءات صغيرة ولحمية تظهر بشكل شائع في ثنايا الجلد (الرقبة، الإبطين، الفخذين)، مُشكلة جلدية حميدة وغير ضارة. ومع ذلك، لا يُعد ظهورها مُجرد ظاهرة عشوائية. يُشير البحث الطبي إلى أن الانتشار المُتزايد للزوائد الجلدية يُعتبر في الواقع مؤشراً جلدياً خفياً يرتبط ارتباطاً وثيقاً بالحالات الأيضية، وأبرزها مقاومة الأنسولين (Insulin Resistance) ومرض السكري من النوع الثاني (Type 2 Diabetes).
1. الآلية الأيضية: الأنسولين كـ “مُحفز نمو” 📈
السبب الرئيسي لنمو الزوائد الجلدية لدى مرضى السكري يكمن في فرط إنتاج الجسم للأنسولين:
- مقاومة الأنسولين (Insulin Resistance): في المراحل المُبكرة من السكري من النوع الثاني، لا تستجيب الخلايا بشكل جيد لهرمون الأنسولين. رداً على ذلك، يُنتج البنكرياس المزيد والمزيد من الأنسولين لخفض مستوى السكر.
- فرط الأنسولين في الدم (Hyperinsulinemia): يُؤدي هذا الارتفاع المُفرط في تركيز الأنسولين في الدم إلى تحول الهرمون من مُنظم للسكر إلى عامل نمو (Growth Factor).
- تحفيز نمو الخلايا الجلدية: يعمل الأنسولين الزائد على تحفيز خلايا الجلد والبشرة (Epidermal Cells) على الانقسام والنمو بشكل مُتزايد في مناطق الاحتكاك، مما يُؤدي إلى تكوين الزوائد الجلدية.
2. العلاقة بين السمنة والزوائد الجلدية 🤰
تُؤدي السمنة إلى تفاقم هذه الحالة، حيث أن أكثر من 70% من البالغين المُصابين بالسكري من النوع الثاني يُعانون من زيادة الوزن أو السمنة.
- زيادة طيات الجلد: تزيد السمنة من مناطق طيات الجلد والاحتكاك (تحت الثديين، الإبطين)، وهي البيئة المثالية لنمو الزوائد الجلدية.
- تفاقم المقاومة: تزيد الخلايا الدهنية نفسها من مقاومة الجسم للأنسولين، مما يُبقي حلقة فرط الأنسولين نشطة.
3. ما هي الزوائد الجلدية؟ (تشخيص مُختلف)
من الضروري التمييز بين الزوائد الجلدية (Acrochordons) وبعض علامات الجلد الأخرى المُرتبطة بالسكري:
- الشواك الأسود (Acanthosis Nigricans): وهي حالة جلدية أخرى مُرتبطة بمقاومة الأنسولين، وتظهر على شكل مناطق مُخملية داكنة وسَميكة على الرقبة أو الإبطين أو الفخذين. تُعتبر علامة أقوى وأكثر وضوحاً لمقاومة الأنسولين من الزوائد الجلدية.
