حكاوي السمنة

حكاوي السمنة.

دكتور : طارق الشاذلي

سنحاول في كل لقاء بيننا أن نلقي الضوء على موضوع أو حكاية من حكاوي السمنة. حكايتنا النهارده عن طرق إنزال الوزن بالأسلوب الجراحي، لأن الاتجاه إلى عمليات السمنة أصبح هوس العصر، نتيجة يأس المريض من فشل النظم الغذائية والارتداد في الوزن، وإحساس المريض أن الجراحة هي الحل الأمثل والأسرع.

قبل الحديث عن عمليات إنزال الوزن لا بد من الحديث عن بعض الشروط العملية المناسبة للحالة لا بد من اتباعها:

١- بالون المعدة: هذه العملية السهل الممتنع، فهي تجري بمنظار المعدة في مدة لا تزيد على 10 دقائق، وتعتبر كأنّ المريض دخل مصحة 6 شهور أو سنة، حسب نوع البالون، وهي تمتاز بأنها آمنة تماماً، وتصلح لأوزان تصل إلى 130 كم لا يوجد أي تدخل جراحي للمعدة أو الأمعاء وممكن إزالتها في أي وقت.

٢- تكميم المعدة، وهي إزالة جزء كبير من حجم المعدة، ليصبح المتبقي منها 20 في المئة فقط، وهي للأوزان فوق 130 كم، ونسبة النجاح فيها عالية جداً، لكن تظل الترهلات العنيفة ونقص فيتامين B.

من آثارها الجانبية:

gastric by pass: يتضمّن إنشاء كيس صغير بالمعدة وربطه مباشرة بالأمعاء الدقيقة، ليتجاوز الطعام المعدة، والجزء الأول من الأمعاء الدقيقة، وهي تجري بالمنظار الجراحي، ويحتاج المريض إلى 3 أسابيع على الأقل للرجوع إلى النشاط الطبيعي، وهي لا بديل عنها للأوزان العالية ومحبي الحلويات ونتائجها عالية، لكن يظل الترهلات العنيفة، ويفقد الفيتامينات والمعادن من آثارها الجانبية العنيفة.

هل الارتداد وارد في جميع العمليات السابقة الجواب، ويختلف مدة الارتداد أو حسب نوع العملية، ولا بد من استغلال العملية كعامل تأهيل قوي لتغير أسلوب الحياة.

ثانياً: اختيار الطبيب ذي الخبرة في هذا المجال، والمراكز ذات السمعة الجيدة، وعدم الجري وراء الأسعار الخديعة، التي لا تناسب مستلزمات وخدمات العملية، مما يعرفه المريض لاستخدام بالون معدة أو دبابيس في حالة التكميم رديئة وغير موافقة من وزارة الصحة.

ثالثا: إجراء العملية ليس النهاية، فهو بداية لمشوار طويل من تغيّر أسلوب الحياة، لذلك لا بد من اختيار المراكز التي توفر هذه المتابعة المهتمة للعناية.

والملخص: لا بد من اختيار العملية حسب حالة كل مريض، وليس لأجواء المريض، فكل مريض يختلف حالته عن الآخر، ولا بد من الطبيب أن يشرح للمريض فوائد كل عملية وآثارها الجانبية.