العادات الثالثة والرابعة والخامسة.. التوازن الغذائي والحمضيات

تتطلب الوقاية الناجحة من الحصوات إدارة دقيقة لتوازن الكالسيوم والأوكسالات والبروتينات في النظام الغذائي اليومي، خاصة إذا كان نوع الحصوة هو أوكسالات الكالسيوم.

مادة السترات (Citrate) هي مثبط طبيعي لتكوين الحصوات، حيث تمنع الكالسيوم من الارتباط بالمركبات الأخرى لتكوين البلورات.

مصادر السترات: أفضل مصدر طبيعي هو الليمون والبرتقال. يفضل شرب عصير الليمون المخفف (ليمونادة) أو إضافة شرائح الليمون إلى الماء طوال اليوم. يحتوي البوتاسيوم الموجود في الموز والبرتقال أيضاً على السترات.
الفوائد: يزيد حمض الستريك من حموضة البول، مما يجعله أقل عرضة لتكوين حصوات أوكسالات الكالسيوم.

من المفاهيم الخاطئة أن التوقف عن تناول الكالسيوم يمنع الحصوات. العكس هو الصحيح:

تناول الكالسيوم مع الطعام: يجب تناول منتجات الألبان الغنية بالكالسيوم مع وجبات الطعام الرئيسية (خاصة التي تحتوي على الأوكسالات العالية). الكالسيوم يرتبط بالأوكسالات في الأمعاء بدلاً من الكلى، مما يمنع امتصاصها.
تقليل الأوكسالات العالية: يجب تقليل الأطعمة الغنية جداً بالأوكسالات مثل السبانخ، الراوند، المكسرات (خاصة اللوز)، الشوكولاتة، والشاي الأسود المركز.

البروتين الحيواني (اللحوم الحمراء والدواجن والأسماك) ضروري، لكن الإفراط فيه يمكن أن يزيد من خطر الحصوات.

الآلية: الإفراط في البروتين الحيواني يزيد من إفراز الكالسيوم وحمض اليوريك في البول ويقلل من مستويات السترات الواقية، مما يزيد من خطر تكون حصوات أوكسالات الكالسيوم وحصوات حمض اليوريك.
التطبيق: يجب الاعتدال في حجم الحصص اليومية من اللحوم، وتفضيل مصادر البروتين النباتي (مثل البقوليات) كبديل لبعض الوجبات.

ملاحظة: يجب على أي شخص يعاني من تكرار الحصوات استشارة طبيب المسالك البولية أو أخصائي التغذية لتحديد نوع الحصوة بالضبط ووضع خطة غذائية شخصية.