مضادات الاكتئاب ترفع ضغط الدم .. صحيح أم خطأ ؟

يلجأ الكثيرون إلى مضادات الاكتئاب لتحسين حالتهم النفسية، إلا أن بعض هذه الأدوية قد تؤثر بشكل غير مباشر على صحة القلب والأوعية الدموية، خصوصًا لدى الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو لديهم ميل لزيادته.

في هذا السياق، نستعرض العلاقة بين مضادات الاكتئاب وارتفاع ضغط الدم، مع توضيح اختلاف تأثيراتها حسب الفئة الدوائية، وفقًا لموقع Verywell Health.

كيف يمكن أن تسبب مضادات الاكتئاب ارتفاع ضغط الدم؟

تعتمد معظم مضادات الاكتئاب على زيادة مستوى بعض النواقل العصبية، مثل السيروتونين والدوبامين، لتحسين المزاج. لكن هذه المواد تلعب أدوارًا أخرى في الجسم تتجاوز تنظيم الحالة النفسية.

• السيروتونين يساهم في انقباض الأوعية الدموية، مما يقلل تدفق الدم ويرفع الضغط.

• الدوبامين يساعد على تمدد الأوعية الدموية، أي تأثير معاكس.

عندما ترفع مضادات الاكتئاب مستوى السيروتونين في الدم، قد يحدث انقباض غير مقصود في الأوعية الدموية، ما يؤدي إلى زيادة ضغط الدم عند بعض الأشخاص. وتختلف شدّة هذا التأثير حسب نوع الدواء، تركيزه في الدم، والحالة الصحية للمريض.

أي مضادات الاكتئاب ترتبط بارتفاع ضغط الدم أكثر؟

ليست كل مضادات الاكتئاب متشابهة في تأثيرها على ضغط الدم، إذ تختلف الفئات الدوائية في تأثيرها على الأوعية ومستوى السيروتونين. الفئات الأكثر ارتباطًا بارتفاع الضغط تشمل:

1. مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs)

   

   • أمثلة: بروزاك (فلوكستين)، ليكسابرو (إسيتالوبرام).

   • عادةً تأثيرها على الضغط طفيف، لكنه قد يظهر لدى بعض المرضى.

2. مثبطات استرداد السيروتونين والنورإدرينالين (SNRIs)

   • أمثلة: إيفكسور XR (فينلافاكسين).

   • أكثر ارتباطًا بارتفاع الضغط نظرًا لتأثيرها المزدوج على السيروتونين والنورإدرينالين.

3. مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (MAOIs)

   • أمثلة: Nardil (فينيلزين)، Parnate (ترانيلسيبرومين).

   • قد تسبب ارتفاعات خطيرة في الضغط عند تناولها مع بعض الأطعمة أو الأدوية.

4. مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs)

   • أمثلة: نورتريبتيلين، ديسيبرامين.

   • قد ترفع ضغط الدم بشكل واضح عند بعض المرضى.

هل يجب تجنب مضادات الاكتئاب تمامًا؟

لا يعتبر الخبراء استخدام مضادات الاكتئاب خطرًا بحد ذاته، لكن من المهم اتباع بعض الاحتياطات:

1. متابعة ضغط الدم بانتظام.

2. إبلاغ الطبيب بوجود أي ارتفاع سابق في الضغط.

3. تعديل الجرعة أو تغيير الدواء إذا لزم الأمر.

4. التحكم في الضغط قد يتطلب تنسيقًا جيدًا بين أدوية الاكتئاب وعلاج ارتفاع الضغط.