الأقنعة البيولوجية: كيف يُحاكي نقص فيتامين ب12 أعراض الاكتئاب والاضطرابات العصبية الأخرى؟
يُعرف فيتامين ب12 (الكوبالامين) بدوره الحيوي في تكوين خلايا الدم الحمراء وصحة الجهاز العصبي. لكن نقص هذا الفيتامين الشائع، خاصة بين كبار السن والنباتيين، كثيراً ما يذهب دون تشخيص، ليس فقط لأنه قد لا يُسبب فقر دم واضحاً، بل لأنه يُحاكي مجموعة من الاضطرابات النفسية والعصبية. تتشابه علامات نقص ب12 بشكل مخادع مع أعراض الاكتئاب والقلق والخلل المعرفي، مما يُطلق عليه الأطباء اسم “الأقنعة العصبية” لنقص ب12.
1. دور فيتامين ب12 في الصحة العقلية والعصبية 🧠
لفهم التشابه، يجب معرفة وظائف ب12 الرئيسية في الدماغ والجهاز العصبي:
- تكوين الميالين (Myelin Sheath): ب12 ضروري لتكوين وصيانة غلاف الميالين، وهو الغلاف الواقي الذي يحيط بالألياف العصبية. نقص ب12 يُؤدي إلى تلف الغلاف الميليني، مما يُعيق نقل الإشارات العصبية ويُسبب أعراضاً عصبية ونفسية.
- تصنيع الناقلات العصبية: يُشارك ب12 في عملية تحويل الحمض الأميني هوموسيستين (Homocysteine) إلى ميثيونين، وهي خطوة حاسمة لإنتاج مركبات تُستخدم في تصنيع السيروتونين والدوبامين والنورإبينفرين، وهي الناقلات العصبية المسؤولة عن تنظيم المزاج.
2. العلامات المُتداخلة مع الاكتئاب 🎭
يُمكن لنقص فيتامين ب12 أن يُقلد أعراض الاكتئاب الأساسية بسبب تأثيره المُباشر على الدماغ:
أعراض نقص ب12 (عصبية/نفسية) | التشابه مع الاكتئاب | الآلية البيولوجية |
تقلبات المزاج والتهيج | الاكتئاب أو القلق | خلل في إنتاج السيروتونين والدوبامين. |
التعب المُزمن وضعف الطاقة | الوهن والإرهاق (Anhedonia) | نقص الأكسجين للخلايا بسبب فقر الدم (في بعض الحالات) وضعف وظيفة الميتوكوندريا. |
ضبابية الدماغ وضعف الذاكرة | صعوبة التركيز والتفكير | تلف غلاف الميالين وتأثيره على الإشارات العصبية في مناطق الإدراك. |
خدر وتنميل في الأطراف | أعراض جسدية غير مُفسرة | اعتلال عصبي طرفي (Peripheral Neuropathy) ناتج عن تلف الميالين. |
3. متى يجب فحص نقص ب12؟ 💉
غالباً ما يُخطئ الأطباء في تشخيص نقص ب12 على أنه اكتئاب، خاصة أن الاكتئاب الحقيقي قد يُصاحبه أيضاً نقص فيتامينات. يجب التفكير في فحص ب12 في الحالات التالية:
- وجود تاريخ من فقر الدم الخبيث (Pernicious Anemia) أو جراحة في المعدة (تأثير على الامتصاص).
- الالتزام بنظام غذائي نباتي (Vegan) صارم دون مكملات.
- استخدام أدوية مُعينة مثل الميتفورمين (للسكري) أو مثبطات مضخة البروتون (لمشاكل المعدة).