كسل الغدة الدرقية عند الاطفال
كسل الغدة الدرقية أو قصور الغدّة الدرقية أو خمول الغدة الدرقية (بالإنجليزية: Hypothyroidism) هو من أكثر اضطربات الغدة الدرقية شيوعاً بين الأطفال، ويعرف بأنّه أحد اضطرابات الغدة الدرقية المُتمثلة بإنتاج الغدة الدرقية لكمياتٍ غير كافيةٍ من هرموناتها، و، ومن الجدير بالذكر أن الطفل المُصاب بقصور الغدّة الدرقية يُظهر أعراضاً تختلف عن تلك المُصاحبة لقصور الدرقية لدى البالغين، ومن المهم التنويه إلى ضرورة علاج الأطفال المصابين بهذه الحالة مبكرًا وخاصة حديثي الولادة؛ لأنّ العلاج المُبكّر يساهم في نمو وتطور الطفل على الوجه الصحيح، إذ يجدر التنويه أنّ هرمونات الغدّة الدرقية تؤثر في كلّ خليةٍ من خلايا الجسم تقريباً، وإنّ عدم إفراز الكمية اللازمة منه تؤدي إلى تباطؤ العديد من العمليات الحيوية في الجسم؛ كالنمو الجسدي والتطوّر العقلي، وكذلك فإنّ العظام والأعصاب لا تتطور على النحو الصحيح، وفي الحقيقة قد يُولد الطفل مصاباً بقصور الغدة الدرقية وقد يكتسبه لاحقاً خلال مرحلةٍ ما من طفولته، وحتى يتمكّن الطفل المُصاب بقصور الغدة الدرقية من النمو بشكلٍ طبيعي ومنعاً لمعاناته من أيّ صعوباتٍ في التعلّم فإنّه من الضروري إعطاؤه جرعاتٍ مناسبةٍ من هرمونات الدرقية البديلة (بالإنجليزية: Thyroid hormone replacement)، وفي هذا السياق يُشار إلى أنّ قصور الغدة الدرقية لدى الطفل قد يكون طفيفاً وموقتاً في بعض الأحيان، ولكن غالباً ما يلزم الاستمرار بتناول الأدوية مدى الحياة، وينبغي توضيح أنّ قصور الغدة الدرقية لدى الأطفال يرتبط غالباً إمّا بطريقة عمل الغدّة الدرقية، وإمّا بوجود خللٍ يمنعها من إفراز هرموناتها.
أعراض كسل الغدة الدرقية عند الاطفال
في الحقيقة، أنّ أعراض قصور الغدة الدرقية لا تظهر على الطفل المُصاب في الغالب، لذلك يجب فحص كافة حديثي الولادة للتأكد من عدم إصابتهم بقصور الغدة الدرقية، ولكن بشكلٍ عام إذا ظهرت الأعراض فقد تختلف من طفلٍ لآخر، ولا بُدّ من الإشارة إلى أنّ الأعراض الناجمة عن قصور الغدة الدرقية في الأطفال تختلف عنها في البالغين، وفيما يأتي بيانٌ لأبرز أعراض قصور الغدة الدرقية لدى حديثي الولادة والأطفال:
أعراض قصور الدرقية لدى حديثي الولادة:
البكاء بصوتٍ مبحوح.
اليرقان (بالإنجليزية: Jaundice)، أيّ اصفرار العيون، والجلد، والأغشية المُخاطية.
الإمساك.
بُطء نمو العظام.
الفتق السُّري (بالإنجليزية: Umbilical Hernia).
فقدان الشهيّة.
صعوبة في التنفّس.
تضخّم اللسان وتدليّه.
فرط النوم.
ضعف القوة العضلية.
أعراض قصور الدرقية لدى الأطفال:
تأخر نمو الأسنان.
بُطء النمو الذي يؤدي غالباً إلى قُصر الأطراف.
تأخر البلوغ.
ضعف النمو العقلي.
علاج كسل الغدة الدرقية عند الأطفال
تتطلب معظم حالات قصور الدرقية الخلقي تعويض هرمون الدرقية من خلال العلاج بالهرمون الدرقي الصناعي مدى الحياة، ولكن في حال كان مستوى الهرمون المحفّز للدرقية أقل من مستوى مُعين فقد تُعتبر حالة قصور الدرقية مؤقتة وفي هذه الحالة يصف الطبيب الهرمون الدرقي الصناعي المعروف بالليفوثايروكسين (بالإنجليزية: Levothyroxine) للطفل ويحاول إيقافه بعد عمر 3 سنوات، بحيث لا يؤثر إيقاف الدواء سلباً في نمو الجهاز العصبي المركزي، وفي هذا السياق يُشار إلى أنّ ارتفاع مستويات الهرمون المحفّز للدرقية وانخفاض مستويات هرمون الدرقية مُباشرةً بعد إيقاف الدواء يجعل من قصور الغدة الدرقية مرضاً خلقياً دائماً، وهنا يُعاود الطبيب وصف هرمون الثروكسين للطفل للبدء بتناوله مجدداً، وفي الحقيقة لا يختلف مبدأ علاج قصور الدرقية المُكتسب كثيراً عنه في الخلقي، ولكن يتم تحديد الجرعة المُناسبة من الدواء كما يُقررها الطبيب المُعالج حسب عمر الطفل ووزنه، ويُمكن القول إنّه سواء كان قصور الدرقية خلقيّاً أم مُكتسباً، فإنّه تجب مُعايرة جرعات الأدوية المأخوذة لضمان بقاء مستويات هرمون الدرقية والهرمون المحفّز للدرقية ضمن الحدود الطبيعية حسب عمر الطفل.