جذور الجدل.. المخاوف النادرة التي دفعت إدارة الغذاء والدواء للتحذير

تتركز الاعتراضات والجدل الدائر حول لقاحات كورونا في الولايات المتحدة حول الآثار الجانبية النادرة التي ظهرت بعد الاستخدام الواسع النطاق، والتي تتطلب تقييمًا مستمرًا ومراجعة لتحذيرات السلامة الرسمية.

1. السبب المحتمل للتحذير: مخاطر الالتهاب القلبي (Myocarditis and Pericarditis)

من المرجح أن تكون الحاجة إلى “تحذير شديد” (Black Box Warning أو ما شابه) مرتبطة بالاعتراف الرسمي بوجود صلة بين لقاحات mRNA (مثل فايزر وموديرنا) وزيادة خطر الإصابة بالتهاب عضلة القلب (Myocarditis) والتهاب التامور (Pericarditis)، خاصة لدى فئات محددة.

• الفئة المتأثرة: يزداد الخطر بشكل خاص لدى الذكور الشباب والمراهقين بعد تلقي الجرعة الثانية أو الجرعات المعززة، وعادة ما تكون الأعراض خفيفة وتستجيب للعلاج.

• الجدل: الجدل هنا لا يدور حول نفي وجود هذه الحالة، بل حول مدى شدتها وتأثيرها على قرار تلقي اللقاح. يُطالب المعارضون بضرورة إبراز هذا الخطر بشكل واضح جداً لتمكين الأفراد من اتخاذ قرارات مستنيرة، خاصة وأن خطر الإصابة بالتهاب عضلة القلب يكون أعلى بكثير بعد الإصابة بفيروس كورونا نفسه مقارنة باللقاح.

  

2. التخثر النادر والاعتراضات على لقاحات ناقلات الفيروسات

تاريخياً، ارتبطت لقاحات كورونا القائمة على ناقلات الفيروسات (مثل جونسون آند جونسون وأسترازينيكا) بمخاطر نادرة أخرى، والتي أدت إلى تقييد استخدامها في الولايات المتحدة.

• تخثر الدم مع متلازمة نقص الصفائح (TTS): أدى ظهور حالات نادرة من متلازمة التخثر مع نقص الصفائح الدموية إلى فرض تحذيرات مشددة وتقييد استخدام هذه اللقاحات.

• جدل تقييم المخاطر: يعترض البعض على أن الإدارة الأمريكية ربما لم تكن سريعة بما يكفي في إبراز هذه المخاطر النادرة في البداية، ويطالبون بتعزيز شفافية التحذيرات لتشمل أي آثار جانبية نادرة يتم اكتشافها لاحقاً.

3. الاعتراضات من المجتمع الطبي والعلمي

تأتي الاعتراضات على فكرة وضع “تحذير شديد” من قبل المؤسسات الصحية الرائدة نفسها:

• خطر بث الذعر: يخشى الأطباء والمسؤولون من أن وضع تحذير شديد يمكن أن يفسر بشكل خاطئ على أنه إشارة إلى أن اللقاحات غير آمنة بشكل عام، مما قد يؤدي إلى تجنب اللقاحات وزيادة معدلات الإصابة بمرض كوفيد-19 الشديد الذي يحمل مخاطر أكبر بكثير.

• موازنة الفوائد والمخاطر: يؤكدون على أن الفوائد الوقائية للقاحات (منع الوفاة ودخول المستشفى) تفوق بكثير المخاطر النادرة جداً للآثار الجانبية المذكورة.