لماذا تثور المرارة؟ أسباب التهاب المرارة وعوامل الخطر
تُعد المرارة ذلك العضو الصغير الذي يشبه الكمثرى ويقع أسفل الكبد، جزءاً حيوياً من الجهاز الهضمي، حيث تقوم بتخزين العصارة الصفراوية التي تساعد في هضم الدهون. ومع ذلك، قد يتحول هذا العضو الهادئ إلى مصدر لألم لا يُطاق عند إصابته بالالتهاب (Cholecystitis). التهاب المرارة ليس مجرد وعكة عابرة، بل هو حالة طبية تتطلب فهماً دقيقاً لأسبابها لتجنب المضاعفات الخطيرة.
إليك استعراض شامل لأبرز الأسباب والعوامل التي تؤدي إلى التهاب المرارة:
1. حصوات المرارة: المتهم الأول
تعتبر الحصوات المرارية المسؤولة عن أكثر من 95% من حالات التهاب المرارة. تتكون هذه الحصوات نتيجة تجمع الكوليسترول أو الأملاح الصفراوية وتحولها إلى كتل صلبة. عندما تتحرك إحدى هذه الحصوات وتسد القناة المرارية (القناة التي تربط المرارة بالأمعاء)، تنحبس العصارة الصفراوية داخل المرارة. هذا الانحباس يؤدي إلى ضغط شديد وتهيج كيميائي في جدار المرارة، مما ينتهي بحدوث التهاب حاد.
2. انسداد القنوات المرارية لأسباب أخرى
في حالات أقل شيوعاً، قد لا تكون الحصوات هي السبب، بل وجود أورام في الكبد أو البنكرياس تضغط على القنوات المرارية وتمنع تدفق العصارة. كما أن تندب القنوات المرارية الناتج عن التهابات سابقة أو عمليات جراحية قد يؤدي إلى ضيق القناة وانسدادها، مما يحفز الالتهاب.
3. العدوى البكتيرية والفيروسية
في بعض الأحيان، يمكن أن تنتقل البكتيريا من الأمعاء أو عبر مجرى الدم لتصل إلى المرارة، خاصة إذا كانت هناك ركود في العصارة الصفراوية. كما أن بعض الفيروسات، مثل فيروس نقص المناعة البشرية (HIV)، قد تسبب التهاباً في المرارة لدى الأشخاص ذوي المناعة الضعيفة.
4. مشاكل الأوعية الدموية
تحتاج المرارة إلى تروية دموية مستمرة لتعمل بكفاءة. في حالات نادرة، مثل الإصابة بمرض السكري المتقدم أو التهاب الأوعية الدموية، قد يتأثر تدفق الدم الواصل إلى المرارة، مما يسبب تلفاً في أنسجتها ومن ثم التهابها، وهو ما يُعرف بالتهاب المرارة اللاحصوي.
5. عوامل الخطر (من هم الأكثر عرضة؟)
هناك قاعدة طبية شهيرة تُعرف بـ “4F” تصف الفئات الأكثر عرضة لهذا الالتهاب:
Female (الإناث): النساء أكثر عرضة بسبب التغيرات الهرمونية.
Forty (الأربعين): تزداد الاحتمالية بعد سن الأربعين.
Fat (السمنة): الوزن الزائد يرفع مستويات الكوليسترول في المرارة.
Fertile (الخصوبة): الحمل وتناول حبوب منع الحمل يزيدان من خطر تكون الحصوات.
