الأسباب المرضية المرتبطة بوجع السرة

يمكن تصنيف الأسباب المرضية لألم السرة إلى مشكلات موضعية في جدار البطن (مثل الفتق) أو مشكلات عميقة في الجهاز الهضمي والأعضاء الداخلية.

1. الفتق السُري (Umbilical Hernia)

يُعد الفتق السُري من الأسباب الأكثر شيوعاً لألم السرة، وينتج عن ضعف في جدار البطن يسمح لجزء من الأمعاء أو الدهون بالبروز من خلاله.

• آلية الألم: يظهر الألم عادة عند زيادة الضغط داخل البطن، مثل عند السعال، أو رفع شيء ثقيل، أو الإجهاد. يشعر المريض بكتلة أو انتفاخ واضح حول السرة يختفي عادة عند الاستلقاء.

• متى يصبح خطيراً؟ (الفتق المختنق): يصبح الفتق طارئاً عندما يصبح “مختنقاً” (Incarcerated or Strangulated)، أي عندما ينقطع تدفق الدم إلى الجزء المحبوس من الأمعاء. هذا يسبب ألماً مفاجئاً وشديداً جداً، وتغير لون الجلد فوق الفتق إلى الأحمر أو الأرجواني، ويتطلب جراحة فورية.

  

2. التهاب الزائدة الدودية (Appendicitis)

على الرغم من أن ألم الزائدة الدودية معروف بتركيزه في أسفل يمين البطن، إلا أن الأعراض قد تبدأ بشكل مختلف.

• آلية التحول: في المراحل المبكرة من الالتهاب، قد يبدأ الألم حول منطقة السرة (ألم حشوي)، ثم ينتقل ويتمركز إلى الربع السفلي الأيمن من البطن.

• الأعراض المرافقة: عادة ما يترافق الألم مع الغثيان، والقيء، وفقدان الشهية، وحمى خفيفة. هذا التحول في مكان الألم هو علامة تشخيصية هامة.

3. متلازمة القولون العصبي (IBS) واضطرابات الأمعاء

يمكن أن يكون ألم السرة عرضاً غير محدد لاضطرابات الجهاز الهضمي الوظيفية، حيث تتأثر حركة الأمعاء.

• آلية الألم: يحدث الألم بسبب التشنجات والتقلصات غير المنتظمة في القولون. يكون الألم عادة مغصياً ومتقطعاً، ويتحسن أو يسوء بعد التبرز.

• أسباب أخرى في الأمعاء: قد تشمل الأسباب الأعمق والأكثر خطورة التهاب القولون، أو مرض كرون (Crohn’s Disease)، أو انسداد الأمعاء الجزئي، والتي يجب استبعادها من قبل الطبيب.